• Référence: P-TD-IBE-002
• Date d’approbation: 16/11/2009
• Date de début: 16/11/2010
• Date d'évaluation: 15/07/2009
• Statut: ApprouvéAPVD
• Agence d'implémentation: ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE - OMS BUREAU REGIONAL AFRIQUE
• Emplacement: TERRITOIRE NATIONALE

L'objectif de l'aide d'urgence est de contribuer à l'action gouvernementale visant à préparer les services du Ministère de la Santé Publique à une prise en charge efficace des épidémies prochaines de méningite pour la période de décembre 2009 à juin 2010. Pour atteindre cet objectif, l'action d'aide d'urgence comprend trois grandes composantes:

(i) l'acquisition de doses de vaccins de sécurité,

(ii) l'acquisition des médicaments pour la prise en charge des malades et

(iii) le renforcement du système de suivi épidémiologique.

La première composante sera consacrée à l'acquisition de 150 000 doses de vaccin bivalent A/C et à la couverture des frais opérationnels nécessaires à la mise en œuvre de la vaccination. La deuxième composante sera consacrée à l'acquisition des médicaments nécessaires pour la prise en charges des personnes atteintes de méningite. La troisième composante concerne le renforcement du système de suivi épidémiologique. Les ressources de l'aide d'urgence serviront à redynamiser le réseau de laboratoire et à renforcer les moyens logistiques du système de suivi épidémiologique.

L'objectif de l'aide d'urgence est de contribuer à l'action gouvernementale visant à préparer les services du Ministère de la Santé Publique à une prise en charge efficace des épidémies prochaines de méningite pour la période de décembre 2009 à juin 2010. Pour atteindre cet objectif, l'action d'aide d'urgence comprend trois grandes composantes:

(i) l'acquisition de doses de vaccins de sécurité,

(ii) l'acquisition des médicaments pour la prise en charge des malades et

(iii) le renforcement du système de suivi épidémiologique

La lutte contre la méningite est une urgence de santé publique au Tchad mais les moyens jusqu'ici mobilisés par le Gouvernement et les partenaires techniques et financiers ne permettent pas d'avoir une réactivité optimale face à l'épidémie et de couvrir la totalité des besoins. Le Ministère de la Santé, avec l'appui de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), a lancé une campagne de vaccination pour la tranche d'âge de 2-30 ans dans la ville de N'Djamena et les alentours de N'Djamena (703 000 doses de vaccins trivalent acquis à cet effet). Médecins Sans Frontière-France, en collaboration avec les autorités, a lancé des campagnes de vaccination à Dourbali, Goundi et Pala (150 000 doses de vaccin trivalent). Le Gouvernement a été surpris par cette épidémie et n'a pas pu dégager, hors budget, les ressources nécessaires pour couvrir tous les besoins, notamment les besoins en vaccination dans les districts sanitaires de Danamadji, Dono-Manga, Bénoye ainsi que dans les zones rurales des districts sanitaires de Goundi et Pala. Par ailleurs l'identification tardive de la souche W135 qui a disparu pendant 10 années a perturbé le dispositif de surveillance mis en place. Pour faire face à cette situation, le gouvernement a introduit, le 25 mai 2009, une requête auprès de la Banque pour une demande d'aide d'urgence afin de circonscrire cette épidémie car les besoins qui restent sont importants. Le Gouvernement a sollicité un appui financier urgent de 666 808 264 FCFA (1 553 166 USD) afin d'acquérir 700 000 doses de vaccin bivalent A/C et d'organiser des campagnes de vaccination.

Suite à la requête du Gouvernement, en vue de préparer la présente proposition, la Banque a conduit une investigation auprès des principaux acteurs ayant participé à la lutte contre l'épidémie de la méningite de la saison 2009 au Tchad. Cette investigation a fait ressortir qu'à fin mai 2009, il n'y avait plus de district sanitaire se trouvant en situation d'épidémie, ni en situation d'alerte, suivant les critères de l'OMS. Toutefois, des leçons tirées de la saison épidémique 2009 qui vient de s'achever, il est apparu que malgré la résurgence annuelle des épidémies de méningite, l'absence d'un dispositif performant de surveillance épidémiologique n'a pas permis aux autorités sanitaires tchadiennes de déceler à temps les tendances épidémiques et de réagir au bon moment, par une riposte appropriée. Au Tchad, en raison de la qualité insuffisante du système de surveillance épidémiologique, la riposte s'organise toujours en retard, ce qui occasionne de nombreux cas de maladies et de décès, qu'il est possible d'éviter avec la vaccination réactive préconisée par l'OMS. La vaccination réactive présente l'avantage d'être mieux ciblée et plus efficace, car, grâce à une meilleure surveillance épidémiologique, elle répond aux besoins identifiés, notamment en protégeant les populations contre les germes en circulation préalablement identifiés

DJOGOYE Talansadi - OSHD3

Source	Montant
SRF	USD 628.974
Delta	USD 4
Total	USD 628.970